Najviac náročných operácií v zahraničí platí štátna poisťovňa

Ako vysvetlila hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Dana Gašparíková, ich poistenci smerovali najmä do Česka, Rakúska a Nemecka. Obdobné krajiny registrujú aj súkromné poisťovne Dôvera a Union. Poistenci sa liečili napríklad i v USA, Švajčiarsku či Maďarsku.

Za odborníkmi putovali najmä kvôli náročným neurochirurgickým a ortopedickým operáciám, endovaskulárnym zákrokom či špeciálnym genetickým a metabolickým vyšetreniam.

Ťažké transplantácie má v merku VšZP

Liečba v zahraničí patrí do kategórie finančne náročnej zdravotnej starostlivosti. Pre ilustráciu, náklady na transplantáciu pečene sa pohybujú od 66-tisíc eur do 165-tisíc eur. Retransplantáciu pečene s transplantáciou obličky napríklad zafinancovala štátna poisťovňa. Tá vlani schválila dokopy 53 návrhov na transplantáciu orgánov v cudzine. "Najčastejšie išlo o transplantácie pľúc a pečene," povedala Gašparíková.

Lekári dostali strop na prijímanie pacientov z VšZP

"V roku 2011 sme uhradili štyrom poistencom transplantácie rôznych orgánov v zahraničí. Najnákladnejšia bola transplantácia pľúc v Rakúsku a transplantácia časti pečene od matky dieťaťu v Nemecku," ilustrovala PR špecialistka Dôvery Monika Šimunová.

"V roku 2011 bola najnákladnejšia liečba atrézie žlčových ciest. Podstúpili ju dvaja poistenci," informovala Lenka Petrů, vedúca oddelenia finančného plánovania a controllingu Union-u.

Prípady za milióny

Poisťovne vlani schválili dovedna 746 návrhov liečby mimo Slovenska. Najviac ich odklepla VšZP - 544, nasleduje Dôvera - 166 a Union - 36. Podobné rozloženie evidujú poisťovne aj za uplynulé roky. V roku 2010 VšZP liečbu schválila 575, Dôvera 160, Union 31 poistencom.

Ministerka Zvolenská plánuje rozdeľovanie poistného po novom

Celkové náklady na danú liečbu sa vlani pri poistencoch štátnej poistovňe pohybovali pri sume 3,9 milióna eur. Šimunová odhadla náklady na ústavnú zdravotnú starostlivosťza uplynulý rok na úrovni dvoch miliónov eur. Union podľa Petrů zasa schválila zahraničnú liečbu v sume okolo 570-tisíc eur.

VšZP disponuje na poistnom trhu zhruba 3,4 miliónom poistencov, Dôvera 1,4 miliónom, Union 0,4 miliónom poistencov.